在糖尿病的控制过程中，监测血糖一方面可用来判断血糖控制的情况，另外一方面还可以指导治疗。但实际生活中，很多朋友对于在家如何自我监测血糖非常迷惑，那么，怎样选择家庭测血糖才是正确的呢？操作过程当中，又有哪些问题是需要注意的呢？今天将详细讲解如何自测血糖。
一、如何选购家用血糖仪
面对市场上品种纷杂，令人眼花缭乱的血糖仪，如何去选购一台方便、实用的呢?
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看准确度
首先应该明确一点，目前家用血糖仪的准确度是达不到诊断标准的。但其测得的血糖值，应与生化仪测静脉血的测试值相近，不可相差太悬殊。目前市场上有些血糖仪内置了校正功能，用其测手指血可得到与生化仪测静脉血近似的结果。有些厂商的产品带有质控液、检测卡，专门检验血糖仪的准确性以及检测血糖仪工作是否正常，在购买时要注意询问。
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看仪器运行情况
比如采血针使用是否便利，以及查看需血量的多少、仪器读数的时间、显示屏的大小与清晰度、电池的更换方便与否、外表是否美观、大小如何等等。
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看服务
应了解血糖仪的保修期、保修项目及其他售后服务，以及试纸的供货情况。
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看价格
挑选血糖仪的时候，不仅要看仪器的价格，还要考虑耗材的开销，如试纸条、电池、取血针(有些仪器需要特殊的取血针)等。
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看采血方式
根据采血方式可分为滴血式和吸血式两种。滴血式血糖仪一般对采血量要求较高，滴血量过多会影响测试结果，而滴血量不足，测试就会失败，浪费血糖试纸。吸血式血糖仪操作简便，不会因为血量的问题出现结果偏差。
二、血糖仪和试纸的准备
在测血糖之前，准备好血糖仪和试纸，需要注意的是：
血糖试纸并不是通用的
一定要核对血糖仪和试纸的型号是否配对，如果不匹配，则要把血糖仪和试纸的效验码调节到配对，否则测验出来的结果会不准确。（不过现在也有新产品——自动匹配效验码的试纸和配套的血糖仪）
试纸是否在有效期内
试纸一般在开封3个月以后过期，过期的试纸会使测量数值不准确，甚至测试失败。
血糖仪试纸应干燥、避光和密封保存
从瓶中取出试纸要立即使用，并随即牢固拧紧瓶盖，以免试纸受潮；试纸瓶打开时应在瓶上注明日期；注意试纸失效期，并确保在有效期内用完。
血糖仪的使用、储存环境
血糖仪允许运作的温度是10℃～40℃，湿度是20％～80％。太冷、太热、过高的湿度均可影响其观测值的准确性；避免将仪器存放在电磁场(如移动电话、微波炉等)附近。
血糖仪是否有电
如果上述的任意一点出现问题，都有可能让测量的血糖指数不准确，甚至有可能无法读出血糖。
三、采血的正确方法
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采血部位如何选择？
测血糖最好用无名指、中指和小指，不推荐用食指和大拇指。无名指相比其他四根手指，相对活动量少，不易感染，不影响日常生活。另外，毛细血管有两个分支，其中一个分支在无名指末端；另一个分支在其余四指的末端。因此，无名指血液丰富。
测指血时采手指两侧。手指两侧血管最丰富，血液充足。而且神经末梢分布少，不易产生痛感。
测指血莫扎指肚。常扎指肚，可使指肚感觉神经变迟顿、不灵敏，影响触觉。另外，因指肚上感觉神经丰富，针扎时有痛感。
采血部位轮换采血。糖尿病患者不要长期扎同一个地方，以免形成瘢痕。
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采血部位如何消毒？
用中性肥皂洗手，并用温水冲洗干净。
肥皂能清洁我们的皮肤，而温水能让我们的血液循环加速，让取血变得更加容易。
避免使用洗手液，洗手液里的某些物质会影响测试结果（特别是那些洗后让手变得滑滑的洗手液）
洗手后，用手肘或者手臂来关水龙头，避免污染采血部位的皮肤。
用干燥清洁的纸巾来擦干手，避免使用湿巾，湿巾上可能含有其他的物质，会影响测试结果。
在没有条件洗手的情况下，也可以采用75%的酒精消毒皮肤。在用酒精清洁过后，应该等酒精充分挥发，再进行采血，不要用嘴吹干。如果酒精还没有完全干透，就进行采血的话，酒精会稀释血液，会导致测到的数值偏低。
不要使用有色消毒液，会干扰血糖测定值。
一个酒精棉签只能用一次，不能循环使用，避免造成交叉感染！！
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采血操作注意事项
采血前，可以向下垂手臂30秒，这样有利于血液集中到指尖，方便血液流出。或者下垂手掌的同时，甩一甩手，这样也有利于血液集中到指间。
采血笔要紧贴皮肤，牢牢的贴实指尖再按采血笔采血。
针刺后，如果血量不够，可以轻轻推压手指另一侧，让血慢慢溢出即可，不要用力挤压，否则溢出来的组织液会影响血糖结果。
采血针都是一次性使用的，反复使用采血针不仅会因为针尖变钝而造成强烈的疼痛，还有可能造成交叉感染。
如果采血时，血糖仪沾到血液，应在使用后以酒精擦拭干净，避免污染血糖仪，甚至因污血造成交叉感染。
四、进行测试
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安装采血针
①去掉采血笔帽，将采血针插入采血支架上，直到插不动为宜。
②旋转拧掉采血针上的安全帽，放在一边不要乱丢。
③小心的将采血帽安装在采血笔上，避免碰到采血针的针尖。
④调节采血针需要刺入的深度。
⑤向后拉弹簧杆，以听到“咔”的一声为止，这时候采血针已经处于准备扎针的状态。
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准备试纸
①由试纸瓶取出新的血糖试纸。
②将试纸插入血糖仪，注意试纸的方向不要插反；试纸要完全插到测试孔的底部。
③显示屏显示全部符号约1秒后，显示最近一次测量结果，之后显示试纸代码。
④确认试纸代码与该试纸瓶身所示代码一致。
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等血糖仪的可滴血的标志出现后，用采血笔抵住需要采血的手指侧面，按一下按钮。
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及时让指尖的血珠与试纸的测试反应区接触。如果血珠暴露在空气中时间过长会被空气中的细菌污染，血糖被分解也会使测试结果不准确。
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要用足量的血液来进行测试，血量过少会导致测试失败。
小贴士
好多人纠结到底哪一滴血是准确的?
第一滴血：
节约大量时间和操作，减少患者疼痛，节约医疗资源，适用于血糖值不太高的情况，更能反映实际血糖值。
第二滴血：
稀释血液浓稠度，对血糖值测定造成一定误差，如果是没血要挤的情况，稀释血液导致血糖测得值偏低。
总结：清洁的双手在采集第一滴血时，血糖值的准确性是很高的。如果没有肥皂水或不方便洗手，那么采集“第二滴血”测血糖更准确一些。
五、读取结果并记录
因为市面上产品的不同，大概等待5-30秒以后，血糖结果就会在屏幕上显示出来了。
在读出结果并且记录后，应该及时把用过的试纸和采血针丢弃到安全的地方，避免交叉感染。
并收拾好相关物件，以便下次使用。
六、其他相关
我们用血糖仪测量的毛细血管血糖，只能反应你当下的血糖指数。
如果想要了解一段时间的血糖控制水平，建议糖友们可以去医院测试HbA1c(糖化血红蛋白）。
HbA1c能够测验近三个月的血糖水平，有条件的患者建议3-6个月去医院复查一次HbA1c，以便更加清楚的了解自己血糖控制情况。
来源：济铁疾控健康促进
作者：马瑜
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